痛風(fēng)的藥物治療是什么
藥物治療
急性發(fā)作期:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和糖皮質(zhì)激素是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療的一線藥物,應(yīng)盡早使用。急性發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者不需停用。
發(fā)作間歇期和慢性期應(yīng)行降尿酸治療。目前降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥物(別嘌醇、非布司他)、促進(jìn)尿酸排泄藥物(苯溴馬隆、丙磺舒)兩類。
降尿酸治療初期預(yù)防性使用小劑量秋水仙堿3~6個(gè)月,可減少降尿酸過程中出現(xiàn)的痛風(fēng)急性發(fā)作。
手術(shù)治療
必要時(shí)可選擇剔除痛風(fēng)石,對(duì)殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等手術(shù)治療。
痛風(fēng)患者最主要的就診原因是
《2016年中國痛風(fēng)診療指南》顯示,痛風(fēng)患者最主要的就診原因是關(guān)節(jié)痛(男性為41.2%,女性為29.8%),其次為乏力和發(fā)熱。男女發(fā)病誘因有很大差異,男性患者最主要為飲酒誘發(fā)(25.5%),其次為高嘌呤飲食(22.9%)和劇烈運(yùn)動(dòng)(6.2%);女性患者最主要為高嘌呤飲食誘發(fā)(17.0%),其次為突然受冷(11.2%)和劇烈運(yùn)動(dòng)(9.6%)。[1]就診時(shí),醫(yī)生將對(duì)患者的臨床表現(xiàn)作出評(píng)估,必要時(shí)會(huì)借助X-線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查(即生化檢查),以此確診。
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