什么是低氧血癥？

低氧血癥，是指各種原因?qū)е聞?dòng)脈血氧分壓(PaO2)下降、低于正常值下限(PaO2<80mmHg)，或者低于預(yù)計(jì)值10mmHg的一種狀態(tài)，見于多種疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎等。急性低氧血癥會(huì)引起嘴唇四肢發(fā)紫、心動(dòng)過速、低血壓、意識(shí)不清、昏迷等癥狀;慢性低氧血癥會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、記憶力下降、易疲勞、運(yùn)動(dòng)能力下降等。低氧血癥的主要治療方法是氧療和對(duì)原發(fā)病的治療，消除原發(fā)病的困擾，吸氧之后，可以使動(dòng)脈血氧分壓升高，而得到緩解或者治愈。

低氧血癥會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)?

低氧血癥癥狀主要為呼吸困難和多器官功能障礙，可伴有精神神經(jīng)癥狀或者出現(xiàn)消化與泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn)，甚至肝腎功能障礙。此病情可能并發(fā)神經(jīng)認(rèn)知功能障礙、肺動(dòng)脈高壓、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、骨骼肌功能障礙，以及全面的炎癥。

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：氧分壓降至60mmHg，出現(xiàn)注意力不集中、智力和視力度減退。氧分壓降至40~50mmHg，會(huì)引起頭痛、定向與記憶力障得精神錯(cuò)亂、嗜睡。氧分壓低于30mmHg，神志喪失乃至昏迷。氧分壓低于20mmHg，只需數(shù)分鐘即可造成神經(jīng)細(xì)胞不可逆損傷。

2、循環(huán)系統(tǒng)：氧分壓降低、二氧化碳分壓升高，反射性心率加快造成心臟活動(dòng)受抑和血管擴(kuò)張、血壓下降和心律失常等嚴(yán)重后果。

3、呼吸系統(tǒng)：氧分壓<60mmHg時(shí)，作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器可反射性興奮呼吸中樞、增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)，甚至呼吸窘迫，氧分壓<30mmHg，低氧血癥對(duì)呼吸中樞的抑制作用強(qiáng)于興奮作用。

4、腎臟：常合并腎功能不全，若及時(shí)治療，腎功能可以恢復(fù)。

5、消化系統(tǒng)：消化不良、胃黏膜糜爛、壞死、潰病、出血。

6、酸堿平衡和電解質(zhì)：乳酸增多、代謝性酸中毒、高鉀血癥等。

為什么會(huì)得低氧血癥?

低氧血癥，是動(dòng)脈血氧分壓下降低于正常值的一個(gè)狀態(tài)，見于多種疾病，而非是一種獨(dú)立的疾病。所有可以導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度下降的疾病，都可能引發(fā)低氧血癥。

1.急性低氧血癥：由發(fā)病較急的呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、急性呼吸衰竭以及溺水、急性喉頭水腫、異物吸入窒息等導(dǎo)致。

2.慢性低氧血癥：主要由慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停綜合癥、特發(fā)性肺纖維化、肺動(dòng)脈高壓癥等所引起，低氧血癥持續(xù)存在。

哪些因素可能會(huì)誘發(fā)低氧血癥?

1.細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體等感染：如甲、乙型流感病毒，腺病毒，副流感病毒，呼吸道合胞病毒和冠狀病毒，葡萄球菌、衣原體、支原體等感染，會(huì)引起細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、肺炎衣原體肺炎、肺炎支原體肺炎等，而誘發(fā)低氧血癥。

2.長期吸煙，或工作生活在粉塵較多、煙霧較多的環(huán)境中：而引發(fā)慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘等，而誘發(fā)低氧血癥。

3.飲酒太多、暴飲暴食等：導(dǎo)致嘔吐，容易引發(fā)異物吸入而窒息，誘發(fā)低氧血癥。