腦炎的癥狀有哪些?
腦炎的癥狀較多,常見癥狀有以下幾種情況:
1、病毒感染癥狀:如病毒性腦炎、病毒性腦膜腦炎,患者前期會病毒感染后引起的發熱、全身乏力、肌肉酸痛等臨床表現;
2、局部損害癥狀:腦炎癥狀可能與病變部位有關,如病毒感染或感染引起局部損害,出現局部損害的癥狀、體征,如無力、感覺異常、疼痛等臨床表現;
3、顱內高壓:腦炎時出現顱內壓力過高,會引起頭痛、脖子僵硬、惡心、嘔吐等;
4、精神行為異常:病毒腦炎早期可能出現精神行為異常,如有時不認識人、說胡話、意識模糊、意識障礙、意識水平下降等,出現嗜睡、昏睡,嚴重時出現昏迷等精神、行為異常,提及意識內容、意識水平改變。部分患者可能合并癲癇,如累及皮層或腦膜,可能出現癲癇發作。
腦炎應該怎么治?
腦炎一般是由細菌、病毒、寄生蟲等病原體侵襲腦實質導致的炎癥性病變。一般會有頭痛、發熱、嗜睡、昏迷、四肢不自主運動等癥狀,嚴重可導致休克、死亡。首先應進行腦脊液檢查,確認腦炎感染的類型。依據不同的病原體、病情輕重及身體條件,采用相應的治療方案。
對于病毒引起的腦炎,一般采用抗病毒治療,阿昔洛韋為廣譜抗病毒的藥物,能達到抑制病毒繁殖目的,對身體的毒性也比較低,易通過血-腦屏障,可作為抗病毒的首選藥物。根據感染的病毒不同,可采用阿糖胞苷、阿糖腺苷、更昔洛韋等不同的抗病毒藥物。化膿性腦炎根據腦脊液檢查的結果,應盡快給予適合足量的抗菌素,根據藥敏結果適當調整抗菌素。
首先應采用易于透過血-腦屏障的藥物,使腦脊液中抗菌素濃度超過抑菌濃度10倍以上。氯霉素、磺胺嘧啶、三代頭孢菌素等能很好的通過血-腦屏障達到腦脊液。寄生蟲性腦炎根據寄生蟲的種類不同,采用吡喹酮、阿苯達唑等驅蟲治療或手術去除。